Gestionarea transferului erotic
Freud a experimentat în mod repetat întâlniri violente cu sentimente romantice încărcate erotic și cerințele analizanților săi. Unele femei și-au exprimat destul de clar aceste sentimente și solicitări, în timp ce altele păreau să prezinte doar semne subtile ale unor astfel de sentimente și, în schimb, au persistat, deși adesea inconștient, să lupte sau să se apere împotriva lor. În mod caracteristic pentru el însuși și spre marele beneficiu al tuturor, Freud și-a propus să exploreze ceea ce se putea învăța din aceste dezvoltări emoționale ale sentimentelor. Ce pot dezvălui aceste fenomene despre profunzimile vieții mentale și sursele nevrozelor analizanților ei?
Freud a ajuns la o analiză dublă a expresiei sentimentelor romantice și pasionale ale analizanților. Pe de o parte, aceasta a fost rezistență în măsura în care a reprezentat presiunea pacientului asupra analistului pentru a transforma relația analitică într-o relație amoroasă. Determinând o trecere de la sfera mentală la cea fizică, pacientul ar putea înlocui amintirea terapeutică cu acțiunea nevrotică. În același timp, a explicat Freud, ea ar putea „reduce” analistul dintr-o poziție de putere în relația lor și să se convingă că tratamentul este periculos și că rezistența ei puternică la tratament este justificată. Pe de altă parte, Freud a considerat erotizarea relației terapeutice, care servește rezistenței, ca o poartă către dorințele și conflictele libidinale infantile reprimate ale analizandului. Dacă este analizată, această manevră defensivă ar putea dezvălui „sursele originale ale iubirii” conservate inconștient și „cele mai intime din viața ei amoroasă” (166). Din acest punct de vedere, iubirea de transfer este ca visele: pe de o parte, fiind un ansamblu complex de ascundere; iar pe de altă parte, calea regală către amintirile din copilărie semnificative din punct de vedere terapeutic. Cu aceste amintiri, Freud putea spera să demonstreze analizatorului originile și forțele motrice ale nevrozei sale și, în același timp, să arate lumii adevărul teoriilor sale.
Se poate observa că Freud a privit transferul erotic ca pe o modalitate de blocare a analizei, care era condiționată inconștient de tot ceea ce este esențial pentru vindecarea analitică. Cu această înțelegere, analiza dragostei de transfer ca rezistență este neprețuită. Multe semnificații stă în remarca lui Freud: „Singurele dificultăți serioase apar din nevoia de a stăpâni transferul” (159). Freud a subliniat că îndeplinirea acestei sarcini delicate depinde de înțelegerea analistului că dragostea în transfer este generată de situația analitică însăși. Este rezultatul observației și metodei, și nu simplul răspuns direct al unei persoane la alta; cu alte cuvinte, nu există niciun motiv să ne așteptăm ca analistul să fie purtătorul unei valențe speciale de transfer.
Vom ajunge în curând să luăm în considerare semnificațiile ascunse ale aparentului eșec al lui Freud de a vedea posibilitatea ca, atât în formă, cât și în conținut, analizatorii să coopereze inconștient cu analistul prin iubire în transfer; ei îl folosesc într-un mod specific ca comunicare a informațiilor sub formă de afișare, mai degrabă decât reamintirea conștientă și povestirea verbală. Accentul său a rămas concentrat pe opoziție și pe spargerea inaccesibilității.
Ne confruntăm acum cu o utilizare defensivă specială, evocată situațional, a iubirii în transfer: la femeile care, pe baza unor cunoștințe analitice superficiale, intră în analiză cu convingerea că se așteaptă să se îndrăgostească de analistul masculin; dacă nu o fac, le va dovedi doar că sunt analizanți răi, netratați sau altfel nepotriviți. În aceste cazuri, analistul trebuie să caute mai întâi să-și interpreteze conflictele în ceea ce privește dacă sunt „bune” sau „răi” și frica lor de spontaneitate în ceea ce sunt pentru ei apele încă neexplorate ale psihanalizei. Cu toate acestea, în 1915, Freud a fost forțat în schimb să-și exprime îngrijorarea față de acei analiști prost pregătiți care încurajau analizanții să se îndrăgostească de ei înșiși, sau cel puțin Freud a simțit că este necesar să-i avertizeze asupra pericolelor unei astfel de posibilități (161).
În acest eseu, Freud încearcă să pună bazele unei baze ferme pe interpretare în depășirea rezistenței exprimate în transferul erotic. Cu toate acestea, în unele locuri, Freud pare să se bazeze și pe argumentație rațională și presiune. De exemplu (167), el* pare înclinat să-l convingă pe analizand de irealitatea iubirii ei, argumentând că ea ar fi mai mult conformă decât rezistentă dacă l-ar iubi cu adevărat pe analist. În afirmații de acest fel, și în ciuda propriei referiri la importanța răbdării analistului, Freud apare parțial ca un specialist în orientarea rațională, lucrând mult mai aproape de persuasivul intelectual decât de capătul emoțional al continuumului (Schafer, 1992, cap. 14). În timp ce putem aprecia faptul că Freud descrie o versiune extremă a transferului erotic și, în mod corespunzător, este preocupat de protejarea tratamentului de un final prematur și reciproc dureros, reflectând, putem, de asemenea, realiza că acest fapt în sine servește mai mult ca argument. împotriva recurgerea la înțelegerea intelectuală și îndemnul sau încrederea excesivă pe aceasta. Mai mult, Freud însuși a subliniat la începutul acestui eseu că într-un context atât de supraîncălzit, urechile sunt surde la explicațiile raționale. La sublinierea lui Freud putem adăuga acum că, dacă astfel de explicații și îndemnuri realizează ceva, de obicei, ele nu fac decât să adauge combustibil focului, parțial apărându-i analizandului pentru a confirma fanteziile ei de transfer că analistul. într-adevăr legat de ea.
Ezitarea lui Freud de a folosi rațiunea și presiunea poate indica un anumit disconfort personal cu dragostea de transfer, așa cum voi discuta în scurt timp. În primul rând, totuși, trebuie să revenim la subiectul pregătirii teoretice a lui Freud de a conceptualiza dragostea autentică în transfer. a scris Freud „Note despre dragoste în transfer” cu aproape zece ani înainte de a-și prezenta psihologia eului într-o formă dezvoltată. În 1915 încă mai credea că a fost scoaterea la suprafață a reprimatului și restaurarea amintirilor din copilăria timpurie - Conștientizarea inconștientului - un important factor de vindecare în procesul terapeutic. Această credință se baza teoretic pe conceptul său topografic despre psihic. Cu toate acestea, conduce Neapărat la o abordare tehnică, în același timp dinamică și raționalistă; astfel de credințe promovează ostilitatea față de rezistență și o dependență excesivă de înțelegerea conștientă ca cale către recuperare.
În schimb, în formulările structurale ulterioare, Freud subliniază necesitatea unei schimbări a apărărilor, o slăbire a presiunilor supraeului și o întărire a întregului: „Acolo unde a fost id-ul, eul trebuie să devină” (1923). Până atunci, Freud și-a dat seama că întreaga personalitate era implicată în probleme nevrotice. În consecință, el a fost forțat să mute accentul în mod semnificativ către percepția bazată pe experiența emoțională ca element esențial pentru a produce o schimbare profundă și de durată în psihicul în ansamblu. Conform noii reguli, experiența emoțională se extinde dincolo de emoțiile iubirii însăși în transfer; este un fel de experiență care este posibilă doar într-un context structural pregătit creat prin interpretări analitice ale repetărilor din istoria vieții. Această trecere de la topografie la structură stă la baza multor progrese ale tehnicii psihanalitice care au fost făcute începând cu 1915; În acest sens, este deosebit de demn de remarcat faptul că analistul este în mod constant și din ce în ce mai preocupat de pregătirea terenului pentru interpretările transferului, mai degrabă decât de simpla citire directă a inconștientului.
Când luăm în considerare ideile lui Freud într-un context istoric, trebuie, de asemenea, să fim atenți la orice ar putea sugera viitor, pentru că Freud își găsea mereu greșelile, într-un anumit sens. Deja în astfel de lucrări ca „Formulări a două principii ale funcționării mentale”(1911), "Despre narcisism. Introducere"(1914) și „Tristețe și melancolie”(1917) își dezvăluie înclinația către acea teorie formală a „eului”, care poate duce la o ruptură decisivă cu presiunea raționalistă și la o trecere către o interpretare consistentă.
Între timp, inconsecvența sau ezitarea a continuat și nu putem să nu fim impresionați de cât de mare este o parte „Note despre dragoste în transfer” este dedicat avertizarii analistului tanar, neexperimentat sau neanalizat impotriva tentatiei de a ceda cererilor pasionale ale pacientului. Cu toate acestea, pentru Freud acest lucru a însemnat mai mult decât o simplă creștere a responsabilității etice a medicului. Nu numai că l-a sfătuit cu tărie pe analist să nu-și riște câtuși de puțin demnitatea socială și autoritatea medicală fiind afectuos, dar a dezvoltat și o teorie generală, în acest caz subliniind faptul că gratificarea romantică sau sexuală nu ar aduce niciun beneficiu terapeutic din -pentru nevroza pacientului, înrădăcinată într-un trecut infantil plin de conflicte, făcând-o incapabilă de adevărate satisfacții aici și acum (165).
Cu toate acestea, am sugerat deja că afirmația că Freud a intenționat pur și simplu să rămână realist și practic în timp ce și-a dezvoltat intuițiile clinice și contextul lor teoretic nu poate fi ușor de încredere. Cred că a arătat și un contratransfer propriu nerezolvat. De exemplu, este de remarcat faptul că, în ciuda afirmației sale într-un eseu anterior (1914a, 150) că repetiția și receptivitatea pot fi înțelese ca forme de rememorare, în acest eseu el subliniază aproape exclusiv funcția continuă a iubirii în transferul ca rezistență - adică blocarea ei a reamintirii din cauza insistenței asupra repetiției. Deși, așa cum am scris anterior, Freud a înțeles clar posibilitatea de a analiza această rezistență în profunzime, la rădăcinile ei infantile, totuși, aspectul separatist al acestei conștientizări nu a fost recunoscut, adică nu a fost recunoscut că analizandul poate fi și cooperant. , comunicând, prin acting out, ceva valoros. În altă parte (1992, cap. 14) am încercat să arăt că concentrarea pe termen lung a lui Freud asupra aspectelor de contracarare ale rezistenței în toate formele ei poate fi văzută ca o manifestare a contratransferului ostil. Pentru a aborda cu succes problema contratransferului lui Freud, în special în legătură cu iubirea în transfer, trebuie să ne referim la afirmația explicită despre acest subiect din „Note despre dragoste în transfer”: ce spune, cum spune și ce uită să spună.
Cu toate acestea, pentru a pregăti scena pentru acest lucru, este util să faceți o pauză pentru a lua în considerare acționarea ca un mesaj. Acest punct este subliniat în scrierile kleinienilor contemporani de seamă precum Betty Joseph (1989). Dar aici argumentul este inadecvat dezvoltat, pentru că nu rezultă că tot ceea ce este interpretabil, care poate fi acționat, a fost folosit în mod intenționat ca mesaj. De asemenea, analistul poate obține informații din observarea comportamentului necomunicativ, un punct care nu a fost ignorat de Joseph. Problemele implicate sunt prea complexe pentru a intra în detaliu aici, dar ar trebui cel puțin să spun că atunci când analistul se concentrează în mod constant pe forțele motrice ale transferului-contratransfer, încearcă în mod constant să stabilească aspectele legate de obiect, de interacțiune ale evenimentelor din în sesiunea analitică, este util din punct de vedere euristic să considerăm analizandul ca experimentând întotdeauna o simplă ființă și, de asemenea, că folosește cuvintele ca mijloc de comunicare cu altul, explicând, prin urmare, ceva altcuiva. În plus, cred că majoritatea analizanților răspund favorabil unei atmosfere în care Cum se comportă şi Ce se spune a fi văzut ca o parte activă a comunicării cu analistul prin comunicarea informațiilor.
Din cartea Character Analysis de Reich WilhelmCAPITOLUL VI GESTIONAREA TRANSFERULUI 1. CRISTALIZAREA LIBIDO OBIECTULUI GENITAL Sarcina de „gestionare a transferului” apare în măsura în care analistul trebuie să se ocupe de transferul poziţiilor infantile ale pacientului. Acest transfer are loc în timpul procesului de tratament
Din cartea Logica apei de Bono Edward deMANAGEMENTUL ATENȚIEI Fluxul atenției este determinat de starea lumii exterioare, tiparele de percepție din creierul nostru, contextul momentului și natura activității noastre. Este fluxul natural de atenție cel mai bun sau cel mai eficient? Putem vorbi despre înaltul ei
Din cartea Elemente de psihologie practică autor Granovskaia Rada MihailovnaGestionarea emoțiilor Un rol cheie în autogestionarea eficientă îl joacă conștientizarea obiectivelor tale de viață și corelarea valorilor specifice cu acestea. O persoană care a făcut alegerea principală în viață a predeterminat în mare măsură toate deciziile viitoare și, prin urmare, s-a salvat
Din cartea The Bible of Bitches. Regulile pe care le joacă femeile adevărate autorul Shatskaya EvgeniaGestionarea dragostei Introducere în subiect Pot exista modalități mai bune de a crea lumi. Puteți, de exemplu, să luați o minge de fier topit și să o acoperiți succesiv cu mai multe straturi de piatră. Și vei obține o planetă foarte funcțională,
Din cartea Tulburări severe de personalitate [Strategii de psihoterapie] autor Kernberg Otto F.CARACTERISTICILE LUCRĂRII CU TRANSFERUL Întrucât interpretarea transferului joacă un rol vital în psihoterapia expresivă, am dedicat un întreg capitol separat descrierii strategiei și tacticilor adecvate pentru lucrul cu transferul (Capitolul 7). Aici vă prezint doar pe cele mai generale
Din cartea Cum să trăiești douăzeci și patru de ore pe zi de Bennett Arnold7. LUCRUL CU TRANSFERENT ÎN TERAPIA EXPRESIVĂ
Din cartea Cum să trăiești douăzeci și patru de ore pe zi [editat] de Bennett ArnoldMANIPULAREA TRANSFERULUI În termeni foarte generali, putem spune astfel: transferul pozitiv de intensitate moderată poate fi folosit pentru munca psihoterapeutică, dar idealizarea primitivă intensă trebuie tratată cu prudență, deoarece este însoțită de un proces
Din cartea Cum să comunici profitabil și să te bucuri de ea autor Gummesson Elizabeth Din cartea Psychology of Deception [Cum, de ce și de ce mint chiar și oamenii cinstiți] de Ford Charles W.VII Controlul minții Oamenii spun: „Nu vă puteți controla propriile gânduri”. De fapt este posibil. Controlul unei mașini de gândire este foarte posibil. Și din moment ce nimic din ceea ce ni se întâmplă nu se întâmplă în afara creierului, din moment ce nimic nu ne provoacă durere sau ne provoacă
Din cartea Încercați - va funcționa! [Când a fost ultima dată când ai făcut ceva pentru prima dată?] de Godin Seth17. Managementul conflictelor Conflict. Este un cuvânt încărcat emoțional care multor oameni nu-i place, dar cu toții ne confruntăm cu conflicte, unii mai mult decât alții. Conflictul la locul de muncă poate izbucni la nivelul a doi indivizi, în cadrul unui grup sau chiar al unei întregi organizații
Din cartea Secret Recipes of Partial Magic autor Erofeev ValeryManaging Emotions Erving Goffman (1959), în cartea sa The Presentation of Self in Everyday Life, considerată acum o lucrare clasică în psihologia socială, a folosit metafora teatrului pentru a descrie încercările unei persoane de a se prezenta lumii. Într-o anumită măsură, întreaga lume este
Din cartea Cartea fericirii autorul Lorgus AndreyButon Control Cel mai bun mod de a pierde la spectacolul Jeopardy nu are nimic de-a face cu pregătirea sau inteligența. Oamenii pierd pentru că nu au timp să apese butonul la timp după semnal. Dacă îl apăsați prea devreme, prezentatorul nu va avea timp să termine de citit întrebarea.
Din cartea Avantajele introvertiților de Laney MartyVindecarea unei boli prin transfer Pentru acest ritual, în apropierea drumului trebuie construită o piramidă de pietre. Numărul de pietre este determinat de anii de viață. Copiii sub un an au luni de viață. Așezați pietrele cu locuri ascuțite sau similare spre interior Pietrele pentru structură trebuie colectate pe teren.
Din cartea Character Analysis. Tehnici și fundamente pentru studenți și analiști practicanți de Reich Wilhelm Din cartea autoruluiManagementul energiei Energia este „combustibilul” pe care îl folosim pentru a menține organismul în funcțiune. Cele mai recente cercetări psihologice oferă informații valoroase asupra modului de menținere a nivelurilor optime de combustibil. Și primul pas
Din cartea autoruluiCapitolul VI Gestionarea transferului
Lucrarea și eliminarea transferului este o parte necesară a terapiei analitice. În stadiul inițial, transferul pozitiv ajută la stabilirea unei relații de încredere între pacient și analist. În procesul muncii analitice, acest transfer pozitiv poate căpăta o orientare erotizată sau poate deveni negativ, ceea ce introduce complicații în terapia analitică. Dar înțelegerea faptului că transferul sentimentelor tandre și ostile către medic reflectă atitudinea anterioară, deși oarecum transformată, a pacientului față de alte persoane duce la conștientizarea dorințelor și impulsurilor inconștiente. Munca analitică este îndreptată împotriva noii nevroze artificiale. Depășirea acesteia și eliminarea transferului contribuie astfel la eliberarea de boala care aduce inițial suferință pacientului.
Nevroza de transfer
Având în vedere problema transferului, Freud a pornit de la faptul că în procesul de analiză, experiențele mentale timpurii ale pacientului prind viață. Reînvierea acestor experiențe are loc nu atât sub forma amintirilor, cât sub forma atitudinii pacientului față de personalitatea analistului. Există, parcă, o copiere, o republicare a ceea ce era deja în adâncul psihicului pacientului. Dar dorințele și fanteziile nou reînviate sunt transferate de la persoana anterioară semnificativă pentru pacient la personalitatea analistului. În acest caz, boala inițială cu care pacientul a mers la medic suferă o anumită modificare. Mai exact, boala lui se dezvoltă în așa direcție încât se dobândește o nouă nevroză. Freud a numit noua creație a bolii nevroza de transfer. Această nevroză de transfer nu este altceva decât o „nouă variantă a unei boli vechi” sau o „nevroză artificială” care necesită aceeași atenție deosebită din partea analistului ca și boala cu care pacientul a venit la el. Simptomele nevrotice caracteristice vechii boli își pierd sensul inițial și se adaptează la noua variantă a bolii, drept urmare analistul trebuie să țină cont de schimbarea survenită în timpul procesului de analiză. Astfel, accentul muncii terapeutice se mută de la studiul originilor bolii nevrotice inițiale la studiul nevrozei de transfer.
Astfel, tratamentul terapeutic se confruntă cu o dificultate suplimentară datorită faptului că centrul nevrozei de transfer devine analistul însuși ca obiect asupra căruia pacientul își transferă trăirile și experiențele. Nu numai că analistul trebuie să se confrunte cu diferite tipuri de rezistență din partea pacientului, dar și transferul îi complică munca terapeutică deja dificilă. Noile produse mentale dureroase care apar în procesul analizei pot în mod necesar să dea naștere la îndoieli cu privire la eficacitatea psihanalizei ca atare.
De fapt, ce fel de metodă de tratament este aceasta, în procesul căreia apare o nouă boală - nevroza de transfer? Care este rostul activităților terapeutice,
Supa de varză nu este atât de mult pentru a simplifica, cât pentru a complica situația analitică? Nu este mai bine să apelăm la alte mijloace de terapie care nu permit apariția transferului ca atare, ceea ce complică tratamentul pacienților?
Probabil, Freud a înțeles că odată cu descoperirea nevrozei de transfer, aceste întrebări și altele similare ar putea apărea atât de la oponenții, cât și de la susținătorii psihanalizei. Pentru cei dintâi, astfel de întrebări complicate implicau devalorizarea terapiei psihanalitice ca fiind ineficientă și creând dificultăți inutile medicului. Pentru cei din urmă, însăși formularea unor astfel de întrebări și răspunsurile ulterioare la acestea au contribuit la dezvoltarea teoriei și practicii psihanalizei, întrucât dificultățile muncii terapeutice sunt un stimulent pentru activitatea creativă a analiștilor.
Luând în considerare nevrozele de transfer, Freud a aderat în primul rând la punctul de plecare conform căruia Tratamentul psihanalitic în sine nu creează transfer. De fapt, psihanaliza dezvăluie doar ceea ce se ascunde în adâncul psihicului nevroticilor. Nu trebuie să ne gândim că atunci când se utilizează alte tipuri de terapie, transferul ca atare nu există. Manifestarea sentimentelor tandre sau ostile ale pacientului față de medic apare în orice caz. Un alt lucru este că, în cazul altor tipuri de terapie, manifestarea acestor sentimente are loc în mod spontan, iar medicul nu este întotdeauna capabil să le urmărească, deoarece este posibil să nu aibă nici cea mai mică idee despre transfer în general, în timp ce în cazul terapiei psihanalitice, lucrul cu transferul devine una dintre cele mai importante și esențiale sarcini ale tratamentului analitic.
Specificul manifestării transferului în psihanaliză este că în În procesul de analiză, transferul ia forma rezistenței. Prin urmare, în analiză este important să așteptăm momentul în care transferul devine rezistență. Din acest moment, munca analitică are ca scop depășirea rezistenței. În cele din urmă, sentimentele tandre și ostile ale pacientului față de medic devin obiectul unei analize directe, ceea ce contribuie la înțelegerea și conștientizarea bolii nevrotice ca atare. „Partea decisivă a muncii”, credea Freud, „se face atunci când relația
La vizita la medic, transferul creează noi versiuni ale vechilor conflicte în care pacientul ar dori să se comporte la fel cum s-a comportat la vremea lui, în timp ce, folosind toate forțele mentale de care dispune [pacientul], el este obligat să facă o decizie diferită. Astfel, transferul devine un câmp de luptă în care se ciocnesc toate forțele care luptă între ele.”
Prin urmare, transferul este folosit de analist ca mijloc necesar pentru a facilita tratamentul cu succes al pacientului. Soluția la sarcina terapeutică inițială se realizează prin depășirea unei noi nevroze, create artificial. Dacă, în procesul de lucru analitic cu transfer, pacientul este capabil să-și regândească relația cu analistul și să scape de nevroza de transfer, atunci va acționa într-un mod similar în viața reală în relațiile cu alte persoane. Atrăgând atenția asupra acestei împrejurări și asupra rolului transferului în tratamentul analitic, Freud a subliniat: „O persoană care a devenit normală în relația cu medicul și eliberată de acțiunea pulsiunilor reprimate rămâne așa în viața privată, când medicul s-a îndepărtat din nou. .”
Deci, pe de o parte, transferul și rezistența sunt atât de strâns legate între ele încât nu este întotdeauna posibil să se facă distincția între ele. Pe de altă parte, în psihanaliză transferul însuși apare sub forma rezistenței.
Niya, în urma căreia acele dificultăți întâlnite în terapia psihanalitică își primesc rezolvarea datorită faptului că transferul este folosit pentru a depăși rezistența. Pe scurt, stăpânirea transferului este o condiție prealabilă necesară pentru terapia analitică, întrucât medicul care este capabil să transforme transferul dintr-un mijloc de interferență cu tratamentul într-un instrument de combatere a rezistenței pacientului dobândește un aliat puternic prin care succesul terapeutic devine posibil. . Prin urmare, arta tratamentului psihanalitic constă în stăpânirea transferului în timp al pacientului pentru a-l folosi în scopurile terapeutice.
Stăpânirea transferului necesită abilități practice, legate în primul rând de capacitatea și capacitatea analistului de a înțelege nu numai lumea mentală a pacienților, ci și propriul inconștient. Cert este că într-o situație psihanalitică, odată cu transferul sentimentelor și experiențelor pacientului către analist, există un fenomen în urma căruia analistul își poate transfera propriile sentimente și experiențe pacientului. Acest fenomen în psihanaliză se numește contratransfer(contratransfer).
Împătrunderea transferului și contratransferului duce la faptul că, în procesul de terapie, analistul se poate găsi într-o situație atât de dificilă pentru el, a cărei ieșire este plină de consecințe cele mai neașteptate. Un tip special de dificultate apare atunci când pacientul experimentează un transfer erotic, care poate evoca în analist o gamă contradictorie de sentimente - de la tentație și dorința de a răspunde la atracția sexuală a pacientului până la teama de această atracție și rezistența la implicarea într-o dragoste. afacere.
Am abordat deja problema transferului erotizat al pacientului către analist și, folosind propriul meu exemplu, am încercat să arăt dificultățile care uneori trebuie să fie întâlnite în procesul terapiei analitice.
Cu toate acestea, cred că în lumina ideilor exprimate despre transfer și contratransfer, este nevoie de o acoperire mai detaliată a relației analitice dintre pacient și analist. Aceasta nu este, într-adevăr, o întrebare simplă, a cărei soluție devine adesea o piatră de poticnire pe calea unui tratament psihanalitic de succes. Nu este o coincidență că Freud a dedicat o lucrare specială examinării acestei probleme, pe care a publicat-o în 1915 sub titlul „Note despre dragoste în transfer”.
Să presupunem că în cursul terapiei analitice o femeie tânără, drăguță și atrăgătoare se îndrăgostește de analistul ei. Poate că inițial își ascunde sentimentele nu numai de analist, ci și de ea însăși. Cu toate acestea, pe măsură ce sentimentul de a se îndrăgosti devine o putere incredibilă și o surprinde complet pe femeie, ea se trezește incapabilă să lupte cu pasiunea care a năvălit prin ea și îi mărturisește analistului dragostea ei pentru el. După ce s-a familiarizat cu transferul în teorie, la nivel profesional, analistul este gata să considere declarația de dragoste a unei femei ca o manifestare a unui transfer pozitiv din partea pacientului către el ca medic. Totuși, arătând simpatie pentru o tânără și fiind nu atât un medic detașat care tratează pacienta ca pe un obiect impersonal, ci un bărbat înzestrat cu dorințe senzuale, el poate vedea în spatele transferului pozitiv al pacientului nu doar o repetare și reproducere a ei anterioare. sentimente pentru o altă persoană, dar și apariția atașamentului ei senzual față de el nu ca medic, ci ca bărbat. Sub influența transferului erotizat al pacientului, el însuși poate fi supus unor astfel de experiențe, în urma cărora poate dezvolta mecanisme de protecție asociate cu suprimarea pulsiunilor senzuale sau nu mai puțin sensibile decât sentimentele reciproce încărcate sexual ale pacientului, care necesită satisfacția lor.
De fapt, nu există excepții când transferul erotizat se dezvoltă într-o mare dragoste a unei paciente pentru un analist de sex masculin? Nu se întâmplă atunci când analistul găsește în pacient singura femeie cu care este gata să-și conecteze destinul viitor? Este imposibilă o nouă unire a îndrăgostiților?
care s-au întâlnit în timpul tratamentului analitic și au experimentat o atracție irezistibilă unul față de celălalt?
S-a remarcat deja că fenomenul este transferat
sa are loc nu numai în situaţia analitică, ci şi
în procesul educațional. Bine cunoscut nu atât de rar
cazuri când între elevi și profesori, în special
în special fete tinere și bărbați maturi,
se stabilesc astfel de relaţii apropiate încât
duce la o căsătorie civilă sau legală. Aşa
De ce este imposibilă o asemenea relație între pas?
de către clienți și analiști? Sau, spre deosebire de morală
cod de onoare pentru profesori, Jurământul Hipocratic
medicul îl asigură în mod fiabil pe acesta din urmă împotriva posibilelor
starea analistului de a se îndrăgosti de pacientul său,
arătând toate semnele iubirii sincere cu privire la
se apropie de el? .
În istoria mișcării psihanalitice, există și cazuri în care s-au stabilit relații între pacienți și analiști care, apărute în procesul de analiză, au creat probleme insolubile care au complicat tratamentul terapeutic sau au depășit transferul pozitiv obișnuit. Astfel, relația începută la începutul secolului între pacienta rusă Sabina Spielrein, devenită ulterior un renumit psihanalist, și analistul elvețian Carl Gustav Jung s-a dezvoltat în așa fel încât Freud a fost nevoit să-i exprime instrucțiuni instructive medicului căsătorit. . Pe baza transferului sentimentelor tandre ale lui Spielrein către analistul ei și a contratransferului lui Jung, relația lor s-a dezvoltat în așa fel încât, judecând după informațiile unor cercetători, s-a dezvoltat în intimitate intimă, deși nu a subminat viața de familie a analistului, care era pe atunci (sfârșitul anului 1908 - începutul anului 1909) tată a trei copii.
Dar există și un alt caz când la începutul anilor 20 relația dintre tânărul analist Wilhelm Reich și tânăra Anna Pink, care studia cu el, a avut un rezultat diferit față de Spielrein și Jung. În timp ce era angajat în activități terapeutice, Reich înțelegea transferul și contratransferul. Cu toate acestea, el credea că sentimentele lui Anna Pink pentru el și propriile sentimente pentru ea erau reale, autentice și depășeau transferul și contratransferul.
relatii cu feribotul. După ce Reich a înțeles profunzimea sentimentelor care i-au cuprins, munca analitică dintre ei nu a mai putut continua, iar Pink a intrat mai întâi în analiză cu un alt analist în vârstă, G. Nunberg, iar câțiva ani mai târziu - cu A. Freud. Sentimentul de dragoste care i-a cuprins pe tineri a dus la continuarea unei astfel de relații între ei, care s-a încheiat cu faptul că, cu o săptămână înainte de ziua lui de 25 de ani, Reich s-a căsătorit cu Pink. Cu toate acestea, căsătoria lor nu a durat, iar ulterior și-au dizolvat căsătorie, iar Reich încă de două ori căsătorit
În timpul dezvoltării tehnicii psihanalizei, Freud s-a opus oricăror inovații asociate cu utilizarea de către analist a transferului erotizat ca mijloc de a seduce artificial pacientul pentru a obține succesul terapeutic. Au existat cazuri în care analiștii au accelerat procesul de transfer pozitiv și au insuflat pacienților ideea că pentru ca analiza să progreseze mai bine, pacienții trebuie să se îndrăgostească de medicul lor. Freud a obiectat categoric la o astfel de tehnică, considerând-o lipsită de sens și departe de a fi sigură pentru analiză ca atare. El a pornit de la faptul că nu trebuie să treci înaintea evenimentelor și să le accelerezi artificial. Transferul sentimentelor tandre către analist trebuie să se producă spontan. Un alt lucru este că analistul trebuie să fie pregătit pentru o astfel de manifestare a sentimentelor din partea pacientului.
Când psihanalistului maghiar Sandor Ferenczi a venit cu ideea unei analize active, inclusiv a unei relații mai puțin formale între analist și pacient, Freud nu numai că nu a susținut această idee, dar a fost și critic la adresa ei. În special, a dezaprobat o nouă tehnică prin care, în scopuri terapeutice, analistul ar putea arăta tandrețe maternă față de pacienții care... copilăria a suferit din cauza lipsei de îngrijire maternă. Ferenczi, care a avut un punct de vedere similar, a folosit acest lucru tehnica sensibilității materne,în care s-au schimbat săruturi între analist și pacient. Pentru Freud, această tehnică de analiză era inacceptabilă. El credea că în timpul analizei nu ar trebui să întâlnești pacienții la jumătatea drumului pentru a-și satisface dorințele, inclusiv „micile plăceri erotice”, cum ar fi săruturile inocente. În același timp, a subliniat că nu el este persoana care, din cauza
Ipocrizia sau condițiile filistene nu permit posibilitatea schimbului de săruturi, așa cum se obișnuiește în unele culturi. lturakh ca un salut. Cu toate acestea, Freud a continuat și | faptul că în mediul cultural în care trebuia să lucreze, un sărut însemna erotism intim, sch al cărui fenomen este inacceptabil într-o situație analitică! În plus, el și-a exprimat îngrijorarea că un astfel de „revoluționar” în tehnica ana ar putea fi întotdeauna găsit! Lisa, care va depăși sărutările inocente, și ^ analiștii de fum nu vor putea menține originalul< нятую в психоанализе установку на отношения с пациен--тами, не допускающую послаблений во врачебной этике"| Размышляя над этими вопросами, в одном из писем Фе« ренци от 13 декабря 1931 года Фрейд выразил свою пози| цию «сурового отца», предостерегающего коллегу от ис| полнения в процессе аналитического лечения роли «нежД ной матери» по отношению к пациентам [ 11. С. 92].
Temerile fondatorului psihanalizei nu erau neîntemeiate.<| венными. Примечательные случаи из аналитической ра| боты Юнга и Райха наглядно свидетельствовали о том! что трансферные и контртрансферные отношения ^ зываются реальными и действенными. Осуществленный Ференци изменения в технике анализа при умелом, ^ лифицированном их использовании способствовали те*| рапевтическому лечению, но в то же время открывал! простор для использования эротизированного переноса i личных целях аналитика, не придерживающегося вра* чебной этики или неспособного удержаться от тех иску-* шений и соблазнов, с которыми подчас сталкивается молодой аналитик.
Practica terapeutică în stadiul actual de dezvoltare arată că lucrurile pot merge atât de departe încât unii medici percep relațiile intime dintre ei și pacienți ca pe ceva de la sine înțeles. Desigur, acest lucru nu are nimic de-a face cu analiza PSS. Mai mult, în principiu, o contrazice și indică o neînțelegere completă a specificului tratamentului analitic, în timpul căreia apare inevitabil relația de transfer și contratransfer. Și alea? nu mai puțin, în interpretarea sa greșită, terapia analitică poate include o astfel de tehnică care este contrară psihanalizei ca atare.
Așadar, într-o zi am avut ocazia să vorbesc cu un tânăr terapeut care, în timp ce studia tehnica psihanalitică, și-a împărtășit experiența „pozitivă” în tratarea pacienților. El a spus că femeile vin adesea să-l vadă și își doresc un singur lucru: să-și satisfacă dorințele sexuale. Ca răspuns la explicațiile mele despre munca atentă și corectă cu transferul, el a declarat că de mai multe ori a trebuit să-și întâlnească pacienții la jumătate, să-și satisfacă nevoile erotice, iar acest lucru a dat cel mai adesea un rezultat pozitiv. După cum spune el, unele paciente vin la el „nu ca medic, ci ca bărbat”, iar vindecarea lor depinde de acțiunile lui ca bărbat, nu ca medic. Când i-am atras atenția asupra faptului că canapeaua psihanalitică este destinată pentru cu totul altceva, psihanaliza este o metodă de tratare a bolilor nevrotice, iar ideile sale despre posibilitățile de tratament nu numai că nu corespund terapiei analitice, ci și o contrazic radical. , tânărul analist s-a grăbit să schimbe conversația într-o altă direcție. Totuși, mi s-a părut că nu este deloc stânjenit de faptul că îi vede pe pacienții care vin la el în primul rând ca pe niște femei nemulțumite sexual, cărora el este gata să le acorde asistența corespunzătoare, acționând ca un medic de sex masculin, și nu ca un medic de sex masculin. Dacă un astfel de terapeut se prezintă ca un psihanalist, acest lucru poate oferi pacienților o concepție greșită despre psihanaliza. De fapt, toate acestea sunt la fel de departe de psihanaliză ca o intervenție chirurgicală pe inimă efectuată de un medic pe baza plângerii unui pacient că inima i-a fost complet ruptă ca urmare a unei iubiri neîmpărtășite.
Un analist neexperimentat poate vedea transferul erotic al pacientului ca pe o invitație de a intra într-o relație intimă. Cu toate acestea, prin satisfacerea dorințelor sexuale ale pacientului și crezând că astfel se obține un tratament de succes, analistul, ca medic, eșuează fără îndoială. Autoritatea lui este redusă la nimic, întrucât, pe de o parte, medicul este redus la poziția de iubit și, prin urmare, într-o măsură mai mică sau mai mare devine o jucărie în mâinile femeii care a câștigat avantajul pe el, iar pe de altă parte, terapia se transformă într-un fel de poveste de dragoste, în cadrul co-
A doua pacientă găsește încă o dată confirmarea că este irezistibilă, iar toți bărbații, inclusiv terapeutul sedus de ea, sunt creaturi nesemnificative, gata! târând după orice fustă. Doctorul se gândește doar că mergând | pentru a satisface dorințele sexuale ale pacientului, este așa? o vindecă. În realitate, totul se întâmplă invers-| gură. Nu numai că nu își atinge scopul terapeutic, dar devalorizează și tratamentul analitic. După ce v-ați atins*! biruință, o poate revendica ispititoarea! pretenţiile lor asupra medicului ca iubit sau, în cazul pre-*| punând capăt unei relații intime cu el, apelează la un alt terapeut, unde, cel mai probabil, va încerca să folosească aceeași strategie și să repete experiența anterioară de a seduce medicul ca bărbat.
La un moment dat, Freud a subliniat că, odată în; o situație similară un medic nu o va putea realiza niciodată! scopul său este eliberarea pacientului de nevroză. Folosind | comparație figurată, a remarcat că în acest caz între)! doctorul și pacientul joacă scena descrisă în | anecdotă despre un cioban și un agent de asigurări. La insistențele rudelor, un cioban este invitat în casa în care zăcea un necredincios, grav bolnav. Rudele agentului necredincios speră că în pragul morții el se va pocăi înaintea păstorului, va primi iertarea păcatelor și va dobândi credință. Păstorul intră în camerele unei persoane grav bolnave, iar ei, lăsați singuri, vorbesc între ei. Conversația lor durează atât de mult încât rudele din cealaltă cameră încep să spere la un rezultat favorabil al evenimentului. Ei așteaptă cu răbdare sfârșitul conversației, iar când ciobanul părăsește în sfârșit camera bolnavului, rudele lui învață următoarele. Contrar așteptărilor lor, agentul de asigurări necredincios nu a fost convertit. Dar, la care, firesc, nimeni nu se aștepta, pastorul a părăsit casa unui om grav bolnav asigurat.
Dacă, în cazul transferului erotizat, pacienta reușește să seducă analistul, atunci aceasta înseamnă un triumf neîndoielnic pentru ea, dar o înfrângere completă pentru medic. Dacă, în întâmpinarea avansurilor amoroase ale pacientului, analistul își justifică acțiunile cu referiri la vindecarea ei eficientă, atunci aceasta este fie o raționalizare a propriilor dorințe, fie o autoînșelăciune asociată cu o înțelegere greșită a esenței terapiei analitice. În loc să-ți amintești și să reproduci ceva
ca material psihic, reținându-l în psihicul ei, pacienta și-a realizat dorințele sexuale inconștiente, câștigând o altă victorie asupra bărbatului. În loc să lucreze prin materialul psihic asociat cu transferul ei cu pacientul, analistul a cedat farmecelui ei și a intrat într-o relație intimă, privându-se astfel de munca analitică reală. Pe măsură ce relația intimă dintre ei continuă, pacienta va arăta toate reacțiile patologice ale vieții ei amoroase, a căror dezvoltare a condus-o la medic, în timp ce analistul, crezând naiv că satisfacerea dorințelor pacientului este cheia recuperării ei. , nu va putea face nimic pentru a corecta sau a elimina reacțiile patologice și simptomele nevrotice. „O poveste de dragoste”, a observat Freud, „pune capăt posibilității de a exercita influență prin tratament analitic; combinația dintre ambele este o prostie”.
Astfel, în scopul unei lucrări terapeutice de succes, analistul nu trebuie să urmeze exemplul pacientului și să-i satisfacă dorințele. În acest sens, poziția tânărului terapeut, potrivit căreia, din moment ce pacienta a venit la el cu un scop foarte precis, atunci de ce să nu o ajute să obțină plăcerea, nu este atât de imorală, din punct de vedere al eticii medicale, cât eronat din punct de vedere terapeutic. Dar ce ar trebui să facă analistul când este martor la dezvoltarea unui transfer erotizat din partea pacientului? Cum ar trebui să se comporte? Ce strategie ar trebui să urmezi?
Pacientul și psihanalistul [Fundamentele procesului psihanalitic] Joseph Sandler
TRANSFER EROTIZAT
TRANSFER EROTIZAT
În 1915, Freud a descris câteva cazuri de „iubire de transfer” în care o pacientă care urma un tratament psihanalitic și-a raportat „dragostea” pentru psihanalist (Freud, 1915a). Deși transferul erotic „obișnuit” poate fi un fenomen normal care este depășit cu succes în cursul analizei, unii pacienți experimentează acest sentiment într-o asemenea măsură încât refuză să continue cursul tratamentului și pot respinge interpretările sentimentului lor ca aparținând trecut și, în general, renunță la încercări ulterioare de a afla natura sentimentului și cauza simptomelor care le-au provocat anterior plângerea. Sesiunile analitice sunt folosite de ei pentru a-și exprima sentimentele, pentru a obține plăcere din prezența unui iubit în consecință, acești pacienți caută reciprocitate din obiectul emoțiilor lor; Deși Freud nu crede că într-un astfel de caz trebuie neapărat să vorbim despre tulburări nevrotice severe și nu consideră transferul de acest fel ca o contraindicație inevitabilă a utilizării terapiei psihanalitice, el consideră totuși că uneori este posibil să se recomande transferul pacientului. unui alt specialist. El scrie despre astfel de pacienți ca oameni înzestrați cu „pasiune naturală”, adevărați „copii ai naturii”.
Când un astfel de transfer „pasional” atinge un grad atât de semnificativ încât apare o cerere de reciprocitate și munca psihanalitică încetează să fie productivă, atunci, aparent, putem vorbi despre o patologie gravă. (Termenul de transfer „sexualizat” este uneori folosit, dar întrucât acoperă o gamă mult mai largă de fenomene decât transferul erotizat, utilizarea lui ca sinonim pentru „erotizat” ar trebui evitată – vezi Coen, 1981. Termenul de „transfer erotic” ar trebui evitată. să fie rezervat transferului pozitiv însoțit de fantezii sexuale, de a cărui natură ireală pacientul este pe deplin conștient). Alexander (1950) a atras atenția asupra problemei pacientului dependent care cere dragoste reciprocă de la psihanalist și se străduiește să îi ofere a lui. Blitzen (ale cărui remarci inedite sunt citate în Rapaport, 1966 și Greenson, 1967) este considerat a fi primul care a stabilit o legătură între încercarea de sexualizare a relației cu un psihanalist și psihopatologia serioasă. Rappaport (1956), într-o discuție detaliată a acestei probleme, scrie că „conform lui Blitzer, dacă într-o situație de transfer analistul este tratat „ca și cum ar fi” părintele, atunci erotizarea transferului duce la „fiind” analist. ” acest părinte (aceasta afirmație poate fi considerată un exemplu de exagerare cunoscută, ceea ce nu este atât de rar în cercetarea psihanalitică; autorul aparent vrea să spună că pacientul în acest caz tratează psihanalistul ca pe un părinte, nerecunoscând niciun „ca dacă” care are loc în situaţia cu alţi pacienţi). Problemele pe care le presupune această formulare sunt evidente, iar asupra lor vom reveni mai târziu.
Rappoport susține că pacienții care prezintă o componentă erotică intensă în transfer „exprimă de la bun început o dorință insistentă ca psihanalistul să îndeplinească rolul de părinte față de ei”. Ei nu simt nicio jenă față de astfel de dorințe și își exprimă deschis furia dacă medicul refuză să se conformeze cerințelor lor. Rappoport stabilește o relație între răspunsul solicitărilor sexuale intense în timpul procesului psihanalitic și severitatea psihopatologiei pacientului.” Această erotizare a transferului, corespunzătoare unei grave tulburări în sensul realității, este semnul unei forme severe a bolii. În acest caz, pacienții nu sunt nevrotici, ci mai degrabă reprezintă cazuri de schizofrenie „limită” sau „în ambulatoriu (temporar)”. Autorul mai notează că „deși situația analitică este deosebit de favorabilă unei astfel de distorsiuni a realității, acești pacienți se străduiesc în toate cazurile să impună rolul unui părinte oricărei persoane de orice semnificație”.
Rappoport este de acord cu Blitzen că pentru astfel de pacienți psihanalistul este într-adevăr un părinte. Cu toate acestea, el nu pretinde că ei sunt atât de îndepărtați de realitate încât să-l considere pe psihanalist ca pe a lor real mamă. În orice caz, natura specifică a transferului lor este fără îndoială. Transferul aici nu este ascuns, „pacientul arată cu tot comportamentul său că dorește să-și transforme fantezia în realitate”. El crede că în persoana unui psihanalist poate, de fapt, să găsească un părinte ale cărui acțiuni pot să semene cu un părinte real sau dorit – în timp ce viziunea psihanalistului ca medic este complet pierdută.
Afirmația că astfel de sentimente și dorințe constituie transfer poate fi, desigur, contestată. În 1951, Nunberg a avansat punctul de vedere conform căruia încercările pacientului de a transforma psihanalistul în părintele său nu ar trebui considerate transfer. El a scris despre o pacientă a cărei „fixare persistentă asupra tatălui ei a dat naștere unei dorințe de a-l vedea întruchipat în persoana analistului și, din moment ce dorința ei de a-l transforma pe acesta din urmă într-o persoană, identic tatăl ei nu a putut fi împlinit, toate încercările de a stabili un transfer de lucru au fost fără rezultat”. Dacă această pacientă ar încerca să suprapună inconștient imagini din trecutul ei pe personalitatea medicului, atunci, conform lui Nunberg, ne-am ocupa de transfer. Cu toate acestea, „ea nu a proiectat imaginea tatălui ei asupra psihanalistului – ea a încercat să-l forțeze pe doctor să se schimbe în așa fel încât el să devină ca tatăl ei”. În acest caz, Nunberg are în vedere, evident, fenomenul descris mai târziu de Rappoport. În capitolul anterior despre transfer (Capitolul 4), am discutat despre „repetarea latentă a evenimentelor și conexiunilor trăite anterior în transfer, ceea ce înseamnă că pacientul nu este conștient de repetarea trecutului în prezent. Deși, în lumina concluziilor acestui capitol, fenomenele descrise de Rappoport nu se încadrează în definiția termenului „transfer”, este totuși foarte posibilă o situație în care pacientul experimentează un transfer erotizat fără a realiza că acest este o repetare a trecutului. Lucrarea lui Rappaport (1956) este consacrată în principal problemei cum să se ocupe de un pacient care dorește să-și dea seama de sentimentele sale sexuale față de psihanalist și să primească un răspuns de la acesta. Aceeași problemă este consacrat un articol de Menninger (1958), care consideră transferul erotizat ca o manifestare a rezistenței, caracterizată printr-o cerere de iubire și satisfacție sexuală din partea psihanalistului, cerere pe care pacientul nu o ia în considerare pentru el însuși ca ceva inadecvat sau ciudat (adică este ego-sintonic).
Problemele tehnice sunt, de asemenea, esențiale pentru articolul lui Saul (1962). Mai precis decât Rappoport, el leagă transferul erotizat cu frustrarea reală la începutul vieții, sugerând că ostilitatea și furia care au apărut ca urmare a acestui fapt pot fi repetate în relație cu psihanalistul. Mai mult decât atât, expresiile extreme de afecțiune sunt parțial un mijloc de a proteja medicul de sentimente ostile. Alți cercetători au observat, de asemenea, ostilitate și distructivitate la astfel de pacienți (de exemplu, Nunberg, 1951; Greenson, 1967). Greenson conectează transferul erotic cu alte tulburări mintale. El, în special, scrie: „Pacienții care suferă de ceea ce s-a numit transfer „erotizat” sunt predispuși la reacții foarte distructive... Transferurile la astfel de pacienți provin întotdeauna din impulsuri subiacente de ură. Singurul lucru care îi ghidează este dorința de a-și da drumul sentimentelor și de a interfera cu tratamentul psihanalitic efectuat asupra lor.” Vorbind despre propria experiență cu astfel de pacienți, Greenson scrie că „au venit de bunăvoie la ședințe, dar nu pentru a intra mai adânc în analiză, ci doar pentru a se bucura de apropierea fizică de medic. Toate încercările mele de intervenție analitică nu au găsit absolut niciun răspuns.” O idee similară este exprimată de Swartz (1967), citând exemplul unui pacient care se aștepta clar ca psihanalistul să răspundă la sentimentele sale. Pacientul cu transfer erotizat este, în general, nepotrivit pentru tratamentul prin metode clasice de psihanaliză, deoarece pacienții de acest fel sunt incapabili să îndeplinească cerințele impuse pacienților de psihanaliza clasică (Greenson, 1967; vezi și Wexler, 1960) și nu pot participa în mod adecvat la formarea aliantei de tratament. În 1973, Bloom a pregătit o revizuire detaliată a literaturii despre transferul erotizat. El a subliniat necesitatea de a o distinge de transferul erotic, care este pe deplin susținut de autorii acestui studiu. Bloom definește transferul erotizat ca
„o atracție intensă, vie, irațională, erotică față de psihanalist, caracterizată printr-o cerere nedisimulata, aparent ego-sintoică, de reciprocitate și satisfacție sexuală din partea lui. Aceste solicitări erotice nu pot părea nerezonabile sau nerezonabile pentru pacient. Imersiile frecvente în fanteziile erotice pot apărea în timpul orelor de zi ale vieții pacientului sau pot implica situații care nu țin de psihanaliză și, de asemenea, rezultă în fantezii despre ceea ce se va întâmpla după terminarea tratamentului... Intensitatea și persistența transferului erotizat, complexitatea ale interpretării sale, încercările constante de a seduce psihanalistul la un răspuns comun la situație, precum și răspunsul periodic al unui astfel de transfer, în care rolul psihanalistului este atribuit unei alte persoane, confirmă prezența reacțiilor infantile complexe aici. . Aceștia din urmă reprezintă reacții neobișnuite ale dragostei de transfer, iar astfel de pacienți seamănă cu dependenți insolubili. Transferurile lor erotizate sunt pasionale, persistente, irezistibile... Frica de care sunt conștienți nu este frica de regresie sau răzbunare, ci de dezamăgire și amărăciune față de un răspuns neprimit, un sentiment fără răspuns. Prin proiecție și negare, ei pot accepta că analistul îi iubește cu adevărat.”
„încearcă de a seduce sexual un copil, mai ales în faza edipiană, stimulare instinctivă excesivă în absența protecției și sprijinului părintesc care apare în mod normal în această perioadă a vieții. Conflict intens legat de masturbare; toleranță (toleranță) față de comportamentul incestuos și homosexual în familie, în baie sau dormitor etc.; reluarea și repetarea activității sexuale incestuoase precoce în timpul adolescenței.”
„acești pacienți participă adesea la jocurile copiilor care conțin elemente de seducție sexuală, de exemplu, „jocul doctorului”, imitații de grup în jocul „tatic-mamie” sau „jocul patului bunicilor”, etc. Aici analiza poate fi văzută. ca un joc plăcut și plin de seducție. Vulnerabilitatea și fragilitatea narcisistă sunt asociate cu indiferența părinților și cu lipsa de empatie. Erotizarea ascunde adesea trauma seducției recurente și a stimulării excesive, care are ca rezultat neîncrederea în ceilalți și sadomasochismul.”
Blum nu pledează pentru o revenire la teoria neurosogenezei, care se bazează pe seducție, dar, cu toate acestea, subliniază rolul patogenetic al seducției și al traumei în originea transferului erotizat. El indică, de asemenea, că astfel de pacienți au manifestări pronunțate de narcisism. Acest lucru este exprimat în fanteziile pacientului, conform cărora el este un „favorit” și este în general destul de neobișnuit. Asemenea manifestări de narcisism „pot fi deghizate în încercări erotizate de a se mulțumi cu ceilalți pentru a menține un sentiment de stima de sine”. Bloom concluzionează în continuare că
„transferul erotizat are numeroși determinanți și poate apărea în moduri diferite. Prin natura sa, un astfel de transfer seamănă cu o formă foarte distorsionată a transferului erotic așteptat. Transferul erotic este o fază destul de comună a analizei, deși poate avea diferite grade de intensitate și recurență. Există un spațiu dinamic (continuum) care se extinde de la sentimentul de simpatie la atracția sexuală intensă, de la dorințele omniprezente asociate cu transferul sexual, până la predispoziția conștientă, ego-sintonica, la transferul erotic. Această pasiune erotică persistentă, conștientă, asociată cu transferul este cea care constituie, de fapt, transferul erotizat.”
S-a observat transferul erotizat de tipul discutat mai sus, dar mai ales la pacientele de sex feminin în relație cu psihanaliştii de sex masculin. Lester (1985) observă că, în afară de lucrarea izolată a lui Bibring-Lehner (1936), nu există nicio literatură care să descrie un astfel de transfer la pacienții de sex masculin în relație cu psihanalistele de sex feminin. Ea sugerează că „expresia dorurilor erotice puternice la pacientul de sex masculin față de analist de sex feminin este inhibată de fantezia mamei pre-edipale atotconsumătoare. La pacientele de sex feminin, pe de altă parte, astfel de sentimente își găsesc expresia cea mai deplină (vezi și Person, 1985; Wrye & Welles, 1989). Deși cele de mai sus sunt adevărate în majoritatea cazurilor, nu se poate spune că este întotdeauna adevărat.
Deși mulți cercetători evidențiază acele elemente care reflectă repetarea trecutului în transferul erotizat, în opinia noastră, aspectele protectoare, în special funcția de protecție împotriva apariției afectului depresiv, sunt de asemenea extrem de importante.
Din cartea Psihanaliza elementară autor Reșetnikov Mihail MihailoviciTransferul Aparent, mulți specialiști atât din vremea aceea, cât și din timpul nostru ar vedea în acest caz o recidivă obișnuită a nevrozei isterice, al cărei tablou clinic este extrem de variabil și polimorf. Cu toate acestea, Freud sugerează asta ca recuperare
Din cartea Introducere în Lacan autor Mazin Viktor AronoviciTRANSFERUL LACAN Transferul presupune deplasarea ideilor inconștiente de la un obiect la altul, o mișcare din trecutul îndepărtat în prezent. Descoperirea de către Freud a acestui fenomen efemer s-a dovedit fundamentală pentru psihanaliză. Psihanaliza devine
Din cartea PLASTICINA LUMII, sau cursul „Practician NLP” așa cum este. autor Gagin Timur VladimiroviciMetafora sau transferul prin asemănare Acolo vorbirea bâzâie ca un cuptor. Roșu și fierbinte. Levitansky Comentariu lingvistic Teoretic, metafora este transferul de sens prin similitudine. Un ceainic, desigur, nu are nas. Dar există o oarecare asemănare cu o parte a unui chip uman - potrivit
Din cartea Relații de dragoste - Reușite și fără succes autor Wolinsky Stephen Din cartea Essential Transformation. Găsirea unei surse inepuizabile autor Andreas ConniraTransferul automat al celor învățate S-a dovedit că modelele de comportament, emoțiile și atitudinile operează nu numai în sistemul individual, ci și în sistemul familial. Anumite trăsături sunt transmise din generație în generație. Unii oameni s-au speriat când au descoperit cum,
Din cartea Mintea Atotputernică sau tehnici simple și eficiente de autovindecare autor Vasiutin Alexandru Mihailovici„Transferul iubirii” Amintește-ți ceva din experiența ta de viață care a fost cu siguranță plăcut. „Vezi”, „auzi”, „simți” mental pentru ceva timp. Și după aceea, deschideți ochii și priviți ce nu vă place timp de 2-3 secunde. După aceea din nou
Din cartea De ce mi-e frică să iubesc de Powell JohnTransferul În viața noastră, de foarte multe ori experimentăm presiunea tot felul de dorințe care pândesc în subconștientul nostru. Dorința de a fi iubit, semnificativ, dorința de a fi în armonie cu sine poate avea de foarte multe ori un impact profund asupra comportamentului nostru și a relațiilor cu ceilalți.
Din cartea Curs de bază de psihologie analitică sau Breviar Jungian autor Zelensky Valeri VsevolodoviciTransferul - contratransfer Transferul în psihologia analitică este un caz special de proiecție. Acest concept este folosit pentru a descrie conexiunea emoțională inconștientă care ia naștere la analizand în relație cu psihanalist și, în consecință, la analist în
Din cartea Măreția și limitările teoriei lui Freud autor De la Erich SeligmannTransferul Un alt concept fundamental al sistemului lui Freud este transferul. Acest concept a apărut ca rezultat al observațiilor clinice. Freud a descoperit că pacienții dezvoltă o legătură foarte puternică cu personalitatea psihanalistului în timpul tratamentului, iar această legătură este foarte complexă.
Din cartea Female Power Training: Queen, Girl, Lover, Mistress autor Kharitonova AngelaCapitolul 7 Transferul iubirii Tehnica este la fel de eficientă atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Această tehnică poate fi folosită dacă: te întâlnești de mai bine de o lună, iar el nu se grăbește să recunoască sentimente pasionale. Este politicos, grijuliu, blând, dar... foarte calm. Și vreau cele calde
Din cartea Erotic and Erotized Transfer autor Romashkevici, ed. M.VTransferul erotic și rezistența Recunoașterea mai puțin directă de către Freud a cotei de responsabilitate a analistului pentru transferul erotic este afirmația sa că semnele transferului tandru au fost de mult vizibile la pacientă, atât supunerea ei, cât și flexibilitatea ei la toate explicațiile.
Din cartea Pacient și psihanalist [Fundamentals of the Psychoanalytic Process] de Sandler JosephTRANSFERENT În cel de-al treilea capitol, în care s-au discutat diverse aspecte ale relației dintre psihoterapeut și pacient, am subliniat că conceptul de alianță terapeutică include unele trăsături care pot fi atribuite și fenomenului numit „transfer”. Luați în considerare
Din cartea Oamenii care dispar. Rușine și aspect autor Kilborn BenjaminTRANSFERUL ȘI EXTERNALIZAREA Discuția din acest capitol a încercărilor de a extinde conceptul de transfer a arătat că termenul a depășit sensul său original de a reitera pur și simplu o relație importantă din copilăria pacientului. Important
Din cartea Psihanaliza [Introducere în psihologia proceselor inconștiente] de Kutter PeterPrivirea și transferul Poveștile lui Narcis și Lady Godiva ne-au adus în atenție privirile morții. Situația analitică și utilizarea canapelei nu pot fi periculoase în mod inerent? Analizatorul nu este în pericol de rușine sub privirea analistului în timp ce?
Din cartea Dispărut fără urmă... Lucrări psihoterapeutice cu rudele persoanelor dispărute autor Preitler Barbara5.2. Transferul Mai devreme sau mai târziu, orice pacient începe să reactiveze, să revigoreze sau să reactiveze în relația cu psihanalistul conflictele sale nerezolvate cu persoane semnificative anterioare. Sentimentele din acea vreme prind viață în situația „aici și acum”. De fapt
Din cartea autorului7. Transferul și contratransferul Motivul pentru care oamenii caută ajutor după o traumă extremă este adesea dorința de „ameliorare rapidă a durerii”. Suferința trebuie pusă capăt, trebuie uitată. Acest lucru se aplică și rudelor persoanelor dispărute care doresc
