Ossidazione della corona. Miti e verità sui benefici e sui pericoli delle corone in metallo-ceramica. Danni a una corona di metallo

12.03.2022

P Secondo i dentisti, i proprietari di corone posizionate dieci o più anni fa devono pensarci seriamente

Che impatto hanno sulla salute? I metalli che venivano usati a quei tempi per far ossidare le corone nella cavità orale e provocare malattie concomitanti, dalle ulcere gastriche all'oncologia. Non sorprende che molte malattie si presentino senza motivo e non possano essere completamente curate. Pochi medici prestano attenzione alla composizione delle corone nella bocca del paziente. Pertanto, i dentisti ti esortano a prendere questo problema più seriamente. Rafael Alexandrovich Shakhnazarov, un dentista-ortopedico, racconta di più sulla composizione delle corone e sui motivi della loro sostituzione.

Perché le vecchie corone possono essere dannose per la salute?

Molto spesso nella mia pratica clinica ci sono casi in cui i pazienti si lamentano del fallimento o di ponti-corone antiestetici su denti realizzati in precedenza: molti anni fa o realizzati di recente. Le corone realizzate più di 10-15 anni fa nel nostro paese non sempre soddisfacevano i requisiti dell'odontoiatria ortopedica.

Di quali metalli sono fatte le vecchie corone?

La composizione delle corone, in particolare il metallo di queste corone, spesso non soddisfaceva nemmeno gli standard tecnici per la fabbricazione delle corone. È nichel-cromo, nichel-palladio. Di conseguenza, il nichel è un metallo economico, ma presenta molti svantaggi. Il suo principale svantaggio è un'ossidazione molto forte. Nella cavità orale, l'ossidazione si verifica in modo eccessivo. La cavità orale è l'inizio del tratto digestivo e tutti gli ioni, gli ossidi metallici andranno oltre lungo il tratto digestivo, entrando nello stomaco e nell'intestino. Alcuni anni fa, il Ministero della Salute ha adottato una risoluzione per rimuovere questo metallo dall'odontoiatria. Il nichel ha un effetto distruttivo molto forte sul tratto gastrointestinale, che porta alla formazione di ulcere nello stomaco. Di conseguenza, possono verificarsi ulcere gastriche. E ciò che è importante, il nichel ha un effetto molto forte sullo sviluppo del cancro.

Quali materiali vengono utilizzati nelle corone moderne?

Nell'odontoiatria moderna vengono già utilizzati materiali leggermente diversi. Il metallo più comune nell'odontoiatria moderna è il cobalto, che viene utilizzato insieme al cromo, leghe di cobalto-cromo, da cui vengono realizzate le moderne corone in metallo-ceramica. Molto spesso i pazienti vengono, come ho detto, con il desiderio di sostituire le vecchie corone. Succede che ci siano molte vecchie corone nella cavità orale. E diciamo sempre ai pazienti: se vuoi cambiare le corone nella cavità orale, se hai corone in lega di nichel-cromo nella tua cavità orale, allora è necessario rimuovere tutte le corone con una sostituzione una tantum con corone moderne permanenti o con sostituzione periodica, rispettivamente, con la fabbricazione di uno temporaneo.

Perché devi cambiare tutte le corone in una volta?

A volte nella mia pratica ci sono stati casi in cui i medici hanno cambiato solo una parte delle corone e alcuni hanno lasciato quelle vecchie. Molto spesso, il paziente ha sperimentato casi dell'effetto della galvanizzazione di diversi metalli ionici, quando il paziente avverte un formicolio costante o periodico nella cavità orale, che non scompare in alcun modo: né con unguenti, né con il risciacquo della cavità orale . Questi reclami si sono risolti solo dopo che le vecchie corone sono state rimosse o tutte le corone nella cavità orale sono state completamente cambiate e tutte le corone sono state realizzate con lo stesso materiale.

La nostra cavità orale è un biosistema in cui tutti i componenti devono essere compatibili. Ciò significa che qualsiasi intervento ortopedico, qualsiasi altro trattamento odontoiatrico deve essere biocompatibile, non dannoso per l'organismo. Le corone devono essere dello stesso metallo.

Non sempre, quando abbiamo utilizzato i servizi di un dentista, tutto procede senza intoppi. Succede che dopo le protesi c'è un odore da sotto la corona del dente. Cosa fare in una situazione del genere e perché ciò accade, lo diremo ulteriormente.

Non vale la pena ignorare le ragioni di questo fenomeno. Al primo segno che qualcosa è andato storto dopo l'installazione della protesi, è consigliabile recarsi dal medico il prima possibile. Sarà in grado di identificare il problema, eliminarlo e prevenire gravi complicazioni.

Cause di un odore sgradevole

Non ci sono tanti motivi:

Se c'è un piccolo spazio sotto la corona, il cibo si ostruirà costantemente lì. Nel processo di decadimento, puzza. Anche la saliva entra nello spazio, in cui lo zucchero si dissolve e inoltre fa moltiplicare i batteri.
A seguito di un'installazione impropria o di materiali troppo scadenti, è possibile la depressurizzazione della struttura, la distruzione dell'elemento cementante stesso. Pertanto, la corona inizia a oscillare e detriti alimentari e batteri entrano nello spazio aperto.
Se è installata una struttura, è del tutto possibile che gli ossidi abbiano iniziato a formarsi a causa dello spazio aperto. E distruggono il dente, che provoca l'odore da sotto la corona.
A volte medici inesperti decidono di installare una protesi su un dente che deve essere rimosso completamente. È altamente sconsigliato mettere corone su un'unità debole, perché marcirà sotto la struttura.

Perché un dente si carie sotto una corona?

Ovviamente, sembra dovuto a una malattia del dente. Motivi per questo:

L'unità indebolita collassa ulteriormente sotto la corona, quindi i medici praticamente non vi mettono protesi, ma le rimuovono completamente e le sostituiscono con impianti. Se installi una corona su un tale dente, ne viene formato uno secondario.
La mancanza di igiene contribuisce al peggioramento della situazione. Gli impianti e le protesi richiedono cure di qualità. I medici raccomandano spazzole, paste e altri dispositivi speciali che devono essere utilizzati quotidianamente. In situazioni trascurate si verifica la formazione di cavità cariate, dalle quali nessuna corona può proteggere.
Importante è anche la fase di attesa per la creazione di una struttura permanente. Durante questo periodo, il medico installa una protesi temporanea per protezione. Se questo momento viene trascurato, il dente collasserà molto più velocemente, perché lo smalto è già stato rimosso ed è aperto ai batteri.
Le azioni di scarsa qualità e inette del medico contribuiscono alla scarsa fissazione della protesi, motivo per cui cade rapidamente e il riunito è esposto a effetti patogeni.

Per rimuovere l'odore da sotto la corona, il medico deve rimuovere la struttura e scoprire la causa principale. Solo eliminandolo possiamo parlare con sicurezza di un trattamento a tutti gli effetti.

Segni del fenomeno

Non è così difficile notare problemi sotto la corona:

La bocca ha un odore sgradevole, che è un indicatore di decadimento.
Sembra che i resti del cibo siano intasati sotto la corona.
A un esame più attento, si vedrà che sotto la protesi appare una tonalità scura della base. Questo è un segno di carie quando si annerisce completamente.

È meglio non ritardare con sintomi simili e consultare un medico al primo disagio. Poiché l'unità dentale sotto la corona rimane senza terminazioni nervose, il processo di distruzione avviene senza dolore. Ma i sintomi elencati chiariranno che la decomposizione è iniziata e non dovrebbe essere ignorata.

Cosa fare?

Il processo di distruzione è irreversibile. E più a lungo viene ritardato il trattamento, peggiore sarà la situazione. Di per sé, il decadimento non si fermerà, ma si diffonderà ai tessuti circostanti, portando a complicazioni.

Pertanto, dovresti assolutamente visitare un medico che rimuoverà la protesi, pulirà la superficie e, se possibile, proverà a salvare il dente. Se sei andato dal dottore troppo tardi, dovrai rimuovere l'unità distrutta e installare un impianto invece di una corona.

La questione di contattare uno specialista non è nemmeno solo per eliminare l'odore o salvare la corona. La cosa più importante da ottenere con un trattamento tempestivo è proteggere il tessuto dentale dalla completa distruzione.

Come eliminare l'odore?

Fino a quando la causa della sua formazione non scompare, praticamente non si può fare nulla per l'odore sgradevole. Solo il trattamento completo e la pulizia della superficie del dente aiuteranno. Nel frattempo, stai aspettando un appuntamento dal medico, puoi risciacquare. Come risciacquare: qualsiasi erba, ad esempio, o corteccia di quercia. Ciò contribuirà a eliminare leggermente l'odore e a sciacquare la bocca da batteri in eccesso o residui di cibo.

La completa eliminazione di un odore sgradevole è possibile solo a seguito dell'eliminazione della causa principale che lo ha causato:

In caso di intasamento di residui di cibo sotto la corona, è necessario rimuovere la struttura, pulire la superficie del dente e installarne una nuova, correttamente dimensionata. Solo con una perfetta aderenza della protesi è possibile preservare la salute dell'unità rimanente.
In presenza di una fissazione debole, la corona può cadere del tutto, il che contribuisce alla distruzione accelerata di un dente non protetto. Devi consultare un medico il prima possibile e installare una nuova protesi. Affinché sia \u200b\u200bdi alta qualità e durevole, non risparmiare su una buona clinica, trova un professionista esperto.
La colpa del medico si manifesta anche nel caso in cui è stata accertata, ma fissata troppo debolmente. Oppure il dentista non ha resistito al momento giusto per cementare la linguetta, il che ha causato il collasso della sua integrità. In ognuna di queste opzioni, la sostituzione della corona deve avvenire in garanzia a causa del lavoro di scarsa qualità dello specialista.
Ci sono situazioni in cui una corona di dimensioni errate ferisce le gengive e questo provoca dolore al paziente. Il medico deve tagliare il tessuto molle o sostituire il dispositivo con uno più adatto.

Per mantenere i denti e la dentiera in perfette condizioni, è assolutamente necessario seguire quotidianamente le procedure igieniche. In presenza di corone o ponti, i medici raccomandano l'uso di dispositivi speciali:

Pennello interprossimale: un pennello aggiuntivo che non applica la pasta, aiuta a raggiungere i punti più inaccessibili della cavità orale.
Spazzola a raggio - appositamente progettata per la cura di apparecchi ortodontici, impianti e corone.
L'uso di filo interdentale e filo interdentale per un'ulteriore pulizia dello spazio interdentale. È vero, non sono raccomandati per l'uso in presenza di malattie gengivali.
Filo interdentale - simile al filo interdentale, ma con fissaggio, che facilita il processo di igiene.
- un dispositivo speciale per la pulizia di alta qualità del cavo orale con l'aiuto di bolle d'aria. Questo sistema sicuro è in grado di mantenere la dentatura in perfetta pulizia.

Se il lavoro del medico è stato svolto con alta qualità e l'igiene orale è mantenuta a un livello adeguato, il problema con l'odore da sotto la corona o altre protesi non sarà disturbato per molto tempo.

Video: i denti si deteriorano sotto le corone?

Possibili complicazioni

Consultare un medico e affrontare la causa principale dell'odore della corona dovrebbe prevenire le seguenti complicazioni:

Forse la formazione di una cisti, che porterà alla suppurazione dei tessuti molli.
Quando la struttura è depressurizzata, si verifica un'infiammazione, che porterà al trattamento con antibiotici.
La comparsa di carie ripetute e l'ulteriore distruzione del dente possono portare ad altre gravi malattie.

Domande aggiuntive

Cosa fare se c'è un sapore dalla corona, ma non c'è odore?

Forse il dottore ha pulito male la base del cemento e si dissolve nella saliva, lasciando un retrogusto specifico. La reazione può manifestarsi in presenza di diversi materiali incompatibili tra loro nel cavo orale. Il problema si risolve sostituendo protesi e otturazioni con la stessa composizione. In alternativa, è possibile anche una reazione allergica ai metalli o ad altri componenti della corona. In questo caso, è meglio usare ceramiche sicure.

Ci sono casi in cui, dopo qualche tempo, si comincia a sentire un odore sgradevole da sotto. Il suo aspetto può essere associato sia a fabbricazione e installazione improprie della struttura stessa, sia a processi infiammatori nel dente stesso.

In ogni caso, è impossibile eliminare il problema senza consultare un medico. Se rimandi la visita per il futuro, non volendo toccare la corona appena installata, prima o poi il dente marcirà e potresti perderlo.

Perché un dente puzza di marciume dopo che è stata posizionata una corona?

Nella stragrande maggioranza dei casi, per determinare la causa del problema, è necessario rimuovere la corona. Un odore putrido può essere causato dalla distruzione dei tessuti dentali a causa della protesi di un dente mal trattato o quando si installa una protesi su un'unità che ha iniziato a collassare e deve essere rimossa.

Cosa si dovrebbe fare in una situazione del genere?

Subito dopo la comparsa di un odore sgradevole da sotto la corona del dente, è necessario contattare il dentista, i tentativi di fare qualcosa da soli per salvare il dente non porteranno il risultato desiderato, poiché non aiuteranno a eliminare lo stesso causa del processo infiammatorio.

Prima di visitare la clinica, puoi sciacquarti la bocca con un infuso di erbe che hanno proprietà antinfiammatorie, come un decotto di calendula, corteccia di quercia o camomilla. Puoi anche provare a rimuovere le particelle di cibo accumulate sotto la protesi con uno spazzolino speciale.

Dopo aver rimosso la corona in presenza di un processo purulento, viene eseguito un trattamento mirato alla conservazione del dente. Successivamente, viene posizionata una nuova protesi appena realizzata. Se non c'è infiammazione e la causa dell'odore è un adattamento allentato della struttura alla gengiva, la superficie del dente viene accuratamente pulita dallo sporco.

Quindi il prodotto viene corretto o ne viene posizionato uno nuovo, corrispondente in modo ottimale alla dimensione del dente e strettamente adiacente alla gengiva senza la formazione di lacune.

In questo caso, come in caso di allentamento e depressurizzazione della protesi dovuto all'uso di cemento di scarsa qualità o fissaggio debole, la sostituzione del prodotto è gratuita. La maggior parte delle istituzioni mediche fornisce ai propri clienti una garanzia per un certo periodo di tempo per tutti i tipi di trattamento e protesi.

Misure preventive

Per garantire la sicurezza dei denti e delle strutture protesiche, è possibile utilizzare quotidianamente con l'uso di dentifrici e dispositivi speciali.

Pulire accuratamente la superficie, gli elementi, prevenendone la formazione, lo consentiranno utilizzando uno spazzolino con ciuffo.

Per pulire la superficie nei punti più inaccessibili, viene progettato un piccolo spazzolino interprossimale, le cui caratteristiche costruttive consentono alle setole di penetrare nelle fessure che separano le protesi dai denti vicini.

Un dispositivo speciale per eseguire procedure igieniche nella cavità orale è. Il funzionamento del dispositivo si basa sulla fornitura di acqua in pressione.

Il passaggio del getto attraverso l'ugello conferisce al flusso un carattere pulsante, saturandolo di bolle d'aria. Ciò garantisce la rimozione della placca e dei residui di cibo intrappolati negli spazi più piccoli. Allo stesso tempo si ottiene un effetto massaggiante che migliora la circolazione sanguigna e il metabolismo nei tessuti gengivali.

La pulizia degli spazi interdentali viene eseguita con successo. È meglio selezionare fili sfusi impregnati di composti antisettici.

P Secondo i dentisti, i proprietari di corone posizionate dieci o più anni fa devono pensarci seriamente

Perché le vecchie corone possono essere dannose per la salute?

Di quali metalli sono fatte le vecchie corone?

Quali materiali vengono utilizzati nelle corone moderne?

Perché devi cambiare tutte le corone in una volta?

Le corone metalliche sono strutture ortopediche realizzate con leghe metalliche che ripristinano la forma anatomica e la funzione dei denti. Il trattamento con corone metalliche è un metodo piuttosto vecchio, ma efficace. Tali design sono molto resistenti, durevoli e poco costosi.

Pro e contro

I vantaggi delle corone in metallo includono:

Ripristino efficace delle funzioni (masticazione, deglutizione, parola);
Molta forza;
Aderente ai tessuti del dente;
Assenza di trucioli e rotture;
Forma anatomica della struttura;
Nessun danno ai denti opposti;
Non richiede una complessa preparazione del dente e la rimozione dei nervi;
Piccolo costo;
Lunga durata.

Gli svantaggi del design sono:

Estetica scadente. Le corone hanno un aspetto molto diverso dai denti naturali. Quando si installa una corona di metallo sul dente anteriore, il design è molto evidente per gli altri e violerà l'estetica del sorriso;
Se sei allergico ai metalli, non installare una corona di metallo. È possibile fabbricare solo altri tipi di strutture o corone d'oro. Dal momento che non c'è praticamente alcuna allergia a questo metallo;
Dopo un lungo periodo di tempo, la corona svanisce;
Forse il verificarsi di correnti galvaniche nella cavità orale dovute alla presenza di diversi tipi di metallo in bocca. Le correnti galvaniche provocano sintomi spiacevoli: mal di testa, sapore metallico, disturbi alimentari, bruciore in bocca, sonno scarso;
Con una lunga durata della corona, il collo del dente può essere esposto, il cibo può entrare sotto la corona e può verificarsi un processo cariato.

Tipi

Le corone in metallo sono fuse e stampate. I prodotti fusi in un unico pezzo sono realizzati secondo i singoli calchi di denti mediante cottura ad alta temperatura in un forno speciale. Tali corone hanno spesse pareti fuse, il che rende il design molto resistente. Le corone vengono utilizzate sul gruppo laterale dei denti per la loro resistenza alla pressione masticatoria. Le corone solide sono dei seguenti tipi:

Spruzzato. Su richiesta del paziente, le corone sono ricoperte da un rivestimento dorato e sembrano denti d'oro;
Il rivestimento in zirconio è un nuovo tipo di design in cui le corone in metallo sono rivestite con un piccolo strato di zirconia. La spruzzatura isola la cavità orale dal metallo, può essere utilizzata per le allergie, non provoca correnti galvaniche. Le corone in zirconio sono le migliori, la più alta qualità e le più costose. La spruzzatura è un'opzione di corona poco costosa che avrà alcuni dei vantaggi della zirconia.
Senza spruzzare: si tratta di prodotti ordinari che hanno un colore acciaio o argento;
Con una copertura (di fronte). Per rendere i disegni più estetici, la superficie frontale (frontale) è ricoperta di massa ceramica. Allo stesso tempo, la corona sembra naturale e non attira l'attenzione. Lo svantaggio delle faccette in ceramica è il rischio di scheggiature, quindi si consiglia di non caricare il dente artificiale.

Le corone stampate sono un cappuccio di metallo. Per la produzione vengono utilizzati manicotti standard e la molatura viene eseguita con una macchina speciale per dare la forma desiderata del dente. Tali corone sono facili da fabbricare e hanno un basso costo. Quando si preparano i denti, viene rimossa la quantità minima di tessuto duro, quindi non è necessario rimuovere la polpa del dente.

Gli svantaggi del design includono: cancellazione dopo un uso prolungato, ripristino incompleto dell'anatomia del dente, rischio di carie al bordo della corona e dello smalto.

Preparazione per una corona fusa

Una fase importante nella fabbricazione della struttura è la preparazione, cioè la preparazione del dente. La preparazione per una corona solida in metallo consiste nel levigare i contatti interdentali, la superficie masticatoria del dente o il tagliente di 0,2 - 0,3 mm. Successivamente, i lati vestibolare e orale del dente vengono preparati con uno spessore non necessario, a seguito del quale il dente acquisisce una forma cilindrica. Le preparazioni vengono eseguite utilizzando frese speciali e un trapano.

Il moncone finito per la corona sembra un tronco di cono, le pareti convergono con un angolo di 2-8 gradi. Medici esperti creano una sporgenza nel collo del dente. La sporgenza migliora il fissaggio della futura struttura ed è un ulteriore punto di ritenzione per l'odontotecnico. Dopo la preparazione, il dente viene levigato e lucidato utilizzando le testine dentali.

Cura

Dopo aver installato le corone in metallo, è necessario seguire attentamente le regole della cura igienica. In assenza di lavarsi i denti e spazi interdentali, i residui di cibo si accumulano nella zona del collo dei denti, tra la corona e la gengiva. Quando microrganismi e carboidrati entrano nell'area di transizione della corona al dente, si creano le condizioni per lo sviluppo di un processo cariato. Inoltre, il dente può collassare sotto la struttura ortopedica.

Per mantenere la salute dei denti e degli organi del cavo orale è necessario lavarsi i denti due volte al giorno: al mattino e alla sera. Durante la pulizia, è necessario prestare sufficiente attenzione alle corone, pulire accuratamente la placca tra la corona e la gengiva. Per pulire gli spazi interdentali si consiglia di utilizzare il filo interdentale (flos).

Per fare questo, devi prendere un filo lungo 15-20 cm, avvolgerlo attorno all'indice e pulirlo tra ogni dente. Dopo aver mangiato, usa il collutorio o sciacqua la bocca con acqua. In caso di malattie parodontali, va effettuato il risciacquo con soluzioni antisettiche, va effettuato il trattamento con farmaci antinfiammatori.

Dopo l'installazione delle corone, non bisogna dimenticare la necessità di esami preventivi dal dentista. Si consiglia di visitare un medico ogni 6 mesi, per eseguire l'igiene dentale professionale, per controllare le condizioni delle corone. In caso di odore sgradevole da sotto la struttura o di violazione dell'adattamento della corona, è possibile eseguire il rifissaggio (reinstallazione su nuovo cemento).

Tutta la vita

Le corone in metallo hanno una lunga durata. Il materiale durevole consente di far funzionare la struttura per 15-20 anni o più. Molto spesso i pazienti camminano con le corone per più di 25 anni. Ma si consiglia di sostituire le corone ogni 10 anni. Dopo un lungo periodo di tempo, si verificano atrofia e abbassamento delle gengive, il bordo della corona è esposto. Di conseguenza, la corona può deteriorarsi o possono verificarsi malattie dentali. Se si verifica una malattia parodontale, la durata delle corone sarà ridotta.

La durata della costruzione dipenderà anche dalla professionalità del medico, dell'odontotecnico, dal tipo di costruzione e dalle condizioni di utilizzo. Affinché la corona duri più a lungo, è necessario seguire le regole di cura, evitare un carico masticatorio eccessivo sul dente, visitare periodicamente il dentista per un esame preventivo.

Quanto costa una corona di metallo

Le corone in metallo sono un design economico in odontoiatria. Il costo dipenderà dal prestigio della clinica odontoiatrica, dalla sua ubicazione, dalla professionalità del medico e dell'odontotecnico. E anche dal tipo di metallo, quando si realizza una corona con leghe d'oro o di platino, il prezzo sarà alto. In media, il costo di una corona di metallo varia da 1.000 a 18.000 rubli. Se devi realizzare un intarsio per una corona, il prezzo sarà leggermente più alto.

È possibile eseguire TC e RM con corone metalliche

La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica sono importanti metodi di ricerca in medicina. Il 90% delle persone ha costruzioni metalliche nella cavità orale: corone, perni, apparecchi ortodontici, impianti, placche. Il metodo MRI si basa sulla registrazione degli impulsi elettronici di risposta quando l'area di studio richiesta è collocata in un potente campo elettromagnetico.

Durante lo studio si ottiene un'immagine tridimensionale che consente di valutare la funzione e il flusso sanguigno dell'organo. Gli elementi metallici nel corpo causano spostamenti dell'immagine e risultati anomali dell'esame. Le moderne tecnologie consentono la risonanza magnetica e la TC in quasi tutti i casi grazie all'uso minimo di leghe metalliche pure in odontoiatria.

Inoltre, le moderne macchine per la risonanza magnetica consentono di modificare le impostazioni e ottenere risultati affidabili dell'esame. Possiamo concludere che tutti possono condurre esami, basta informare il medico delle strutture metalliche in bocca.